Форма акта приёмки, постоянных мест проведения сварочных работ
| № Пп | Вопросы проверки | Выводы о соответствии | Примечание (номера нарядов) | Ссылка на пункты правил |
| 5.1 | Рабочее место проведения сварочных работ от го- Ъ рючих материалов и веществ в радиусе, указанном в в наряде, очищено (не очищено)* | п.419 ППР | ||
| 5.2 | Вент. отверстия, лючки, лотки с кабелями в радиусе очистки рабочего места закрыты(не закрыты) | п.419 ППР | ||
| 5.3 | Горючие конструкции в радиусе очистки рабочего места от разлёта искр защищены (не защищены). | п.420 ППР | ||
| 5.4 | Спец. меры пожарной безопасности при проведе-нии огневых работ на взрывопожароопасном, по-жароопасном оборудовании, указанные в наряде выполнены (не выполнены). | пп.414-418 ППР пп.4.2;4.6 Ин | ||
| 5.5 | Рабочее место проведения временных сварочных работ требуемым количеством огнетушителей обеспечено (не обеспечено). Асбестовое полотно и ведро с водой имеется (не имеется). | п.481 прил.5 и 6 ППР 5.6; 5.17 табл.1 прим.4; 5.19 НПБ 166-97 . | ||
| 5.6 | Лица, проводящие временные огневые работы обучение прошли, имеют при себе квалификационное удостоверение и наряд-допуск на выполнение огневых работ при себе имеют (не имеют). | п.п. 3,426 г, 437 ППР |
35.Форма акта приёмки, постоянных мест проведения сварочных работ
Форма акта приёмки, постоянных мест проведения сварочных работ.
“Утверждаю”
Должность___________
ФИО_______________
« __» _______ 200_ г.
приёмки, постоянных мест проведения сварочных работ.
Комиссией, назначенной в соответствии с п.2.3 СО 153-34.03.305-2003 (____________________________________) в составе:
Наименование распорядительного документа, его номер и дата
· председатель комиссии _______________________________________________
· должность, Ф.И.О.
· члены комиссии _____________________________________________________
· должности, Ф.И.О.
произведена проверка соответствия постоянного места проведения огневых работ
нормативным требованиям.
Проверкой установлено:
1. Постоянное место проведения сварочных и других огневых работ расположено
_______________________________________________________________________
указать наименование здания, этаж, наличие (отсутствие) горючих конструкций и отделочных материалов, пола в помещении
указать наименование и характеристику помещения (отдельное или площадь выделенного места)
2. На постоянном месте проведения сварочных работ оборудовано ___ сварочных
3. Постоянное место проведения огневых работ ограждено (не ограждено) в соответ-
ствии с требованиями п.7.2.2 СО 153-34.03.204 защитными экранами высотой ___ м., зазор между ними и полом защищен для предотвращения разлёта искр _____________________________
указать размеры ячеек сетки
4. Перечнем, утвержденным______________________________________________
указать кем, дату, месяц, год.
на постоянном месте разрешено проведение следующих видов огневых работ:_________________________________________________
перечислить виды работ
5. На постоянном месте проведения огневых работ размещено следующее оборудование:_________________________________________________________________
перечислить сварочное оборудование в т.ч. и количество баллонов с ГГ и кислородом
Контроль за исправностью (техническое обслуживание, плановопредуредитель-
ный ремонт и испытания п. 426 ППР в РФ) сварочного оборудования в соответствии с ______ _______________________________________________________________________
указать номер и дату распорядительного документа
возложен на ____________________________________________________________
указать должности и Ф.И.О. лиц, назначенных ответственными за своевременный замер сопротивления изоляции сварочных аппаратов, эл. проводов, гидроиспытания газосварочных рукавов и т.п.
7.Баллоны с ГГ и кислородом установлены на расстоянии __ м, от разлета искр и источников открытого огня защищены ______________________________________ что
указать как
соответствует (не соответствует) требованиям (1м от отопительных при боров, 5 м от открытых источников огня).
8. Для хранения баллонов с ГГ и кислородом в не рабочее время выделены специальные места, обеспеченные знаками «Огнеопасно. Баллоны с газом» _______________________________________________________что соответствует
указать как и где хранятся баллоны
(не соответствует) требованиям
9. Свободная от оборудования площадь на каждый сварочный пост составляет более
Метров, что соответствует (не соответствует) требованиям п.7.2.2. СО 153-34.03.204 (не менее 3 кв.м) .
10.Площадь сварочного поста позволяет прокладывать сварочные рукава и электросварочные провода не пересекая эвакуационных проходов с соблюдение нормативно требуемых расстояний от баллонов горючими газами и баллонами с кислородом (1метр от баллонов ГГ и О,5 метра от баллонов с кислородом).
11. Сварочный пост обеспечен следующими первичными средствами пожаротушения:
Огнетушителями_(п.2.3 Инструкции , ППР в РФ п. 414. б или п.481)
перечислить типы, виды и количество огнетушителей с указанием номеров по журналу учёта
Асбестовым полотном ____________________________________________________;
указать количество, размеры полотна, место и способ хранения
- ёмкостью с водой __________________________________________._____________
указать вид и литраж ёмкости
12. Инструкция о мерах пожарной безопасности на постоянном месте проведения
сварочных работ* утверждена_____________________________________________
указать кем, дату, месяц, год
13. Пожарный кран, расположенный на расстоянии __ метров от сварочного поста,
укомплектован _______________________________________________________.
указать какого диаметра рукавом и каким стволом
Выводы и предложения:_ ___________________________________________________
Председатель комиссии ___________ ___________
«____»_________200__ г роспись Ф.И.О.
члены комиссии ___________ ___________
роспись Ф.И.О.
36. Программа ПТМ для рабочих, проводящих сварочные и другие огневые работы. (см. разделОбучение мерам пожарной безопасности и противо-пожарные тренировки).
n1.doc
АКТ № ___ ПРИЕМКИ СВАРОЧНЫХ РАБОТ ПРИ МОНТАЖЕ СБОРНЫХ ЖЕЛЕЗОБЕТОННЫХ КОНСТРУКЦИЙ"____ "____________ 19___ г.
Комиссия в составе _____
(должности, фамилии, инициалы)
__________________________
Участвующих в приемке, или на право по должности,
_________________________
Предоставленные в установленном порядке)
Произвела приемку выполненных работ по сварке стыков арматуры /
Закладных частей ___________________________________________
_________________________________________________________
(наименование и месторасположение сварной конструкции, № узлов и т.п.)
Комиссии предъявлены:
1. Рабочие чертежи № ________________________ разработанные
_________________________________________________________
С нанесением веек отклонений от проекта, допущенных в процессе выполнения работ и согласованных проектной организацией
2. Журнал работ № _______________________________________
4. Журнал сварочных работ № ______________________________
5. Документация лабораторных испытаний при сварке.
6. Акт №_____________ проверки правильности положения установленных конструкций в плане и по высоте.
7. Сертификаты на арматурную сталь и сталь закладных частей.
8. Опись дипломов сварщиков, работавших на сварке конструкций.
1. Элементы монтируемой конструкции в плане и по высоте установлены правильно, что подтверждается актом №____________ от "____"_____________ 19___ г.
2. Дополнительно поставленная в монтажных стыках арматура собрана в соответствии с рабочими чертежами №. ________________
Арматурная сталь имеет класс ___________, марку_____________
3. Накладные части установлены в местах, предусмотренных проектом и имеют марку стали.
4. Количество стыков растянутых стержней в одном сечении составляет_______ % от общего числа растянутых стержней, что соответствует проекту.
5. Сварные соединения выполнены под руководством __________
_________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
6. Способ сварки и тип сварных соединений __________________
_________________________________________________________
7. Марка электродов и их покрытие
8. Сварки производилась при температуре наружного воздуха ________________°С.
9. Сварщики, производившие сварку, имели клеймо №__________
10. Результаты наружного осмотра сварных швов и накладок____
_________________________________________________________
(указать соответствие фактических размеров швов и накладок
_________________________________________________________
Проектным, наличие видимых дефектов - подрезов,
_________________________________________________________
Непроваренных кратеров и др.)
11. Результаты контроля прочности сварных швов в соответствии с
Действующими СНиП и ГОСТ _________________________________
_________________________________________________________
На основании вышеизложенного комиссия постановила:
1. Принять работы по сварке стыков арматуры (закладных частей)
При монтаже_______________________________________________
(наименование и месторасположение монтируемой конструкции)
_________________________________________________________
2. Качество выполненных работ_____________________________
3. Разрешить заделку стыков / швов__________________________
Приложение: Схема сооружения с указанием номеров узлов (стыков), в которых производилась монтажная сварка.
Подписи:
Приложение
69
____________________________________
____________________________________
____________________________________
АКТ ПРОМЕЖУТОЧНОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ РАБОТ ПО ЗАСЫПКЕ УСТОЕВ МОСТОВ
Ж.-д. линия _______________________________________________
Перегон_____________ км______________ пк___________________
Сооружение____________________________ Отв. _______________
(наименование водотока)
Часть сооружения_________________ Проект___________________
Комиссия в составе:
_________________________________________________________
_________________________________________________________
(должности, фамилии, имена, отчества)
Произвела промежуточное освидетельствование работ по засыпке
Комиссия установила:
1. Насыпь у ____________ отсыпана до отметки ______________
(устоя, моста)
При проектной _____________________________________________
2. Объем земли для засыпки м 3 __________________
(устоя, моста)
3. Дата окончании кладки ___________дня _________ мес. 19__ г.
4. Изоляционный слой сделан из____________________________
5. Грунт засыпки_________________________________________
_________________________________________________________
6. Характеристика влажности грунта _________________________
_________________________________________________________
7. Толщина отсыпаемых слоев ___________см ________________
8. Трамбование производится трамбовками весом____________ кг
Уплотнение грунта _______________________________________
_________________________________________________________
9. Отсыпаемые слои горизонтальны / наклонны уклон слоев от / к искусств. сооруж.
10. Дренажи заложены во всем согласно проекту и ТУ со следующими отступлениями __________________________________
_________________________________________________________
11. Глубина заложения дренажей от подошвы рельса__________ м
12. Выпуск дренажа устроен _______________________________
(правильно, неправильно)
13. Конуса отсыпаются ___________________________________
(правильно, неправильно)
14. Особые замечания ____________________________________
_________________________________________________________
15. Комиссия постановила: ________________________________
_________________________________________________________
_______________________________
_______________________________
(подписи)
Приложение 70
Строительная организация _____________
____________________________________
Строительство _______________________
____________________________________
(наименование и месторасположение,
____________________________________
АКТ №__ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И ПРИЕМКИ СКРЫТЫХ РАБОТ ПО ГИДРОИЗОЛЯЦИИ, АНТИКОРРОЗИЙНОЙ ЗАЩИТЕ, ОКРАСКЕ
"____"_________________________ 19 __г.
Комиссия в составе:
Представителя______________________________________________
_________________________________________________________
(фамилия, и., о., должность)
Представителя технического надзора заказчика ___________________
_________________________________________________________
(фамилия, и., о., должность)
Произвела осмотр работ, выполненных __________________________
_________________________________________________________
(наименование подразделения треста)
И составила настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию и приемке предъявлены следующие
Работы ___________________________________________________
(наименование этапов скрытых работ)
2. Работы выполнены в соответствии с рабочей документацией,
Разработанной _____________________________________________
(наименование проектных организаций, №№ чертежей
_________________________________________________________
И даты их разработки)
Порядок, условия производства, результаты освидетельствования и приемки выполняемых работ отражены в журнале работ №_______________________
3. При выполнении работ применены________________________
_________________________________________________________
(наименование материалов с указанием марок, категория качеств и т.п.)
Решение комиссии. Работы выполнены в соответствии с рабочей документацией, стандартами, строительными нормами и правилами; ведомственными строительными нормами, технологическими правилами и отвечают требованиям их приемки.
Предъявляемые к приемке работы, указанные в п. 1 настоящего акта,
Приняты с оценкой качества __________________________________
На основании изложенного разрешается производство последующих
Работ по устройству __________________________________
(наименование работ, конструкций)
________________________________
________________________________
(подписи)
Примечание. Освидетельствование и приемка скрытых работ по настоящему акту производится по окончании следующих этапов работ:
Установки водоотводных трубок и устройства подготовки основания под изоляцию, подготовки металлической поверхности для нанесения антикоррозийного покрытия или грунтовки;
Устройства защитного слоя гидроизоляции или защитно-сцепляющего слоя антикоррозийной защиты;
Устройства гидроизоляционного слоя (ковра), нанесения антикоррозийного покрытия или грунтовки.
Приложение 71
ЖУРНАЛ РАБОТ ПО ГИДРОИЗОЛЯЦИИ, АНТИКОРРОЗИЙНОЙ ЗАЩИТЫ, ОКРАСКЕ СТАЛЬНЫХ КОНСТРУКЦИЙ
Наименование организации, выполняющей работы_____________
_________________________________________________________
Наименование объекта строительства________________________
Должность, фамилия, инициалы и подпись лица, ответственного за выполнение работ по гидроизоляции, антикоррозийной защите и ведение журнала ___________________________________________
Организация, разработавшая проектную документацию _________
_________________________________________________________
Шифр проекта
Предприятие, изготовившее конструкции _____________________
Шифр заказа ____________________________________________
Заказчик организация), должность, фамилия, инициалы и подпись
Руководителя (представителя) технического надзора_______________
Журнал начат "____"_______ 19__ г.
Журнал окончен "____"______ 19__ г.
| Дата, | Наиме- | Объем | Темпе- | Влажность | Время | Применяемые материалы |
|||
| смена | нование работ | работ с указанием изме-рителя | ратура окружающей среды | воздуха, % | начала и окончания работ, ч | наиме-нование | ГОСТ или ТУ | № пас-порта | № анализа, карты (карточки) подборов |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Температура в °С | Фамилия, И. О. | Освидетельствование и приемка работ | Примечание |
|
| (средняя) и продолжительность сушки уложенного слоя, ч | и подпись ответственного за выполнение работы (бригадир, мастер) | Результаты осмотра и контроля выполненных работ: обнаруженные дефекты и указания по их устранению. Дата, фамилия, инициалы и подпись проверяющего (мастер, прораб) | Отметка о приемке, оценка качества и подпись ответственного за приемку работ | |
| 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
Указания по ведению, журнала
1. Журнал составлен для записей работ по гидроизоляции, антикоррозийной защите и окраске стальных конструкций и ведется на каждый вид конструкции (при малых объемах работ - на объект).
2. На обложке журнала ненужные виды работ зачеркиваются.
3. На титульном листе вид работ, для которого предназначается журнал, проставляется прописью.
В настоящем журнале прошнуровано
И пронумеровано______________________ страниц
Начальник производственно-
Технического отдела _____________________________
(фамилия, инициалы, подпись)
Место печати
Подразделения треста
"____"________________19__
Приложение 72
Строительная организация _____________
____________________________________
Строительство _______________________
____________________________________
(наименование и месторасположение,
____________________________________
АКТ №____ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ (ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ) ПРИЕМКИ ГИДРОИЗОЛЯЦИИ
"___"__________________________ 19___ г.
_________________________________________________________
(Должности, фамилии, инициалы)
Действующая на основании___________________________________
Произвела освидетельствование и промежуточную / окончательную приемку подготовки поверхностей, огрунтовки, нанесения __________________ слоя, готовой оклеечной / обмаз. (окрасоч.) гидроизоляции (ненужное зачеркнуть) __________________________
_________________________________________________________
(наименование проектной организации)
Комиссии предъявлены:
1. Рабочие чертежи №_______, разработанные_________________
_________________________________________________________
(Наименование и месторасположение конструкций)
С нанесением на них всех отклонений, допущенных в процессе строительства и согласованных с проектной организацией.
2. Журнал работ №__________________
Комиссия, ознакомившись с предъявленными документами и проверив выполненные работы в натуре, установила:
1._____________________________________________________
2. По данным лабораторных испытаний и паспортов заводов-поставщиков качество и сортамент материалов:___________________
_________________________________________________________
(перечислить, каких, и указать соответствие их требованиям
_________________________________________________________
Действующих ГОСТов и СНиПов)
3. Работы по устройству ___________________________________
_________________________________________________________
(наименование законченного конструктивного элемента
_________________________________________________________
Гидроизоляции)
Выполнялись при температурах наружного воздуха от___ °С до ___ °С
При следующих атмосферных условиях _________________________
Под защитой тепляков / шатров ________________________________
4. Соответствие рабочим чертежам продольного и поперечного
Уклонов гидроизоляции ______________________________________
(по данным геодезической проверки)
На основании изложенного комиссия постановила:
1. Принять ______________________________________________
_________________________________________________________
(наименование освидетельствованных работ и изолируемой конструкции)
2. Качество работ________________________________________
3. Разрешить производство дальнейших работ по ______________
4. Срок службы гидроизоляции гарантируется в соответствии с проектом.
Приложения:
1. Акты приемки предшествующих работ по устройству гидроизоляции _____________________________________________
(№ и наименование актов)
2. Графические данные положения законченной гидроизоляции по отметкам по результатам нивелировки от ________________________
Подписи:
Приложение 73
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТАЦИИ, ПОДЛЕЖАЩЕЙ ПРЕДЪЯВЛЕНИЮ ПРИ ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ИСКУССТВЕННЫХ СООРУЖЕНИЙ ЖЕЛЕЗНЫХ ДОРОГ
И МЕТРОПОЛИТЕНА
1. Сводная ведомость искусственных сооружений.
2. Исполнительная документация по искусственным сооружениям, регуляционным сооружениям и укреплениям.
3. Акты освидетельствования скрытых работ.
4. Производственные журналы (общий и специальные).
5. Генеральный разбивочный план сооружений с нанесением результатов контрольной инструментальной проверки.
6. Акты и журналы лабораторных испытаний образцов и документы, характеризующие качество примененных материалов и работ, в т.ч.:
Бетона, раствора, цемента, воды, заполнителей и добавок для бетонов и растворов;
Стали для арматуры, мостового металла;
Электродов;
Лесоматериалов для деревянных мостов;
Битумов, тканей и др. материалов для изоляции и водоотвода;
Олифы и красок для окраски;
Результатов испытаний грунта и свай;
Результаты испытаний сварных стыков арматуры;
Паспорта, характеризующие сборные бетонные и железобетонные элементы и результаты освидетельствования после транспортирования их на место сборки или для их погружения (сваи, сваи-оболочки, оболочки);
Акты технической приемки металлических и железобетонных конструкций заводской инспекцией;
Акты о приемке, сборке стальных пролетных строений;
Результаты освидетельствования бетонной кладки, опорных частей, окраски стальных мостовых конструкций, пути на мосту и смотровых приспособлений;
График среднесуточных температур;
Результаты лабораторной проверки агрессивности грунтовых и поверхностных вод.
7. Исполнительные геологические разрезы в сновании сооружений.
8. Акты испытания сооружений.
9. Акты о расчистке русла реки, укрепления конусов, дна водотока и регуляционных сооружений, графики промера русла.
10. Материалы по наблюдениям за режимом рек у больших и средних мостов за время постройки их.
11. Результаты съемки плана и профиля пролетных строений и рельсового пути на мостах.
12. Акты промежуточной приемки ответственных конструкций опор и пролетных строений мостов.
13. Документация, предусмотренная проектом по сохранению вечной мерзлоты по мостам и трубам, сооружаемых в вечномерзлых грунтах.
14. Документация по эксплуатационным обустройствам на больших мостах (компрессорные, помещения мостового мастера и др.).
16. Материалы обследований и проверок органами государственного и ведомственного надзора.
Дополнительная документация по сооружениям, имеющим конструктивные особенности
1. Пролетные строения мостов с соединениями на высокопрочных болтах.
1.1. Сертификат, удостоверяющий соответствие высокопрочных болтов требованиям ГОСТ.
1.2. Журнал качества подготовки контактных поверхностей и элементов.
1.3. Журнал постановки болтов и контроля натяжения.
1.4. Акт освидетельствования и приемки натянутых высокопрочных болтов.
2. Безбалластное мостовое полотно на железобетонных плитах.
2.1. Сертификат, удостоверяющий соответствие высокопрочных болтов требованиям ГОСТ.
2.1. Продольный профиль пути на мосту.
2.2. Акты и паспорта на железобетонные плиты.
2.3. Акт на осмотр верхних поясов балок (ферм), разрешающий укладку железобетонных плит.
2.4. Акт на установку и осмотр высокопрочных шпилек.
2.5. Акт на подливку цементно-песчаного раствора между плитами и верхними поясами балок, а также на работу по устройству гидроизоляции боковых поверхностей армоцементных прокладок, верхних поверхностей цементно-песчаного раствора в овальных отверстиях плит и поперечных швов между плитами.
2.6. Акт на испытание цементно-песчаного раствора.
2.7. Акт на окончательную подтяжку шпилек после подливки раствора.
3. Мостовые столбчатые опоры.
3.1. Журнал бурения скважин.
3.2. Акт освидетельствования пробуренных скважин (отметка верха и дна скважины, глубина забуривания в скальные грунты, плановое положение скважин и др.) под установку столбов фундаментов опор.
3.3. Журнал установки столбов в скважину. Акт освидетельствования заполнения скважин цементно-песчаным раствором.
3.4. Акт освидетельствования гидроизоляции засыпанных поверхностей.
3.5. При возведении сооружений в районах вечной мерзлоты акт, подтверждающий требования проекта в части подготовки основания под засыпку, температурного режима засыпки в зависимости от принципа использования грунта основания.
4. Сталебетонные пролетные строения мостов.
4.1. Акт освидетельствования и приемки установленной опалубки (при железобетонной проезжей части из монолитного бетона).
4.2. Акт освидетельствования и приемки установленной арматуры, сертификаты арматурной стали и акты испытания контрольных бетонных образцов при железобетонной проезжей части из монолитного бетона и стыков омоноличивания.
4.3. Акт освидетельствования и приемки смонтированных сборных железобетонных. плит.
4.4. Акт на очистку соприкасающихся поверхностей металла верхних поясов и листов-упоров.
4.5. Акт на установку высокопрочных болтов и монтажных соединений железобетонного корыта проезжей части с верхними поясамипролетного строения и контроля омоноличивания.
4.6. Акт освидетельствования и приемки гидроизоляции железобетонного корыта проезжей части.
(РМ 20, пп. 4 и 5)
Приложение 74
АКТ
№____ ПЕРЕДАЧИ ПУНКТОВ ГЕОДЕЗИЧЕСКОЙ ОСНОВЫ ПРИ СДАЧЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
"____"________________________19___г.
Комиссия в составе:______________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
Составила настоящий акт в том, что подрядчик сдал, а заказчик принял
Пункты геодезической основы_________________________________
_________________________________________________________
(наименование сооружения)
Перечисленные ниже и закрепленные в натуре ___________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
В результате натурного осмотра пунктов и знаков геодезической основы, а также сверки их с прилагаемыми документами установлено, что передаваемые заказчику геодезические данные сооружения выполнены м закреплены в соответствии с требованиями действующих СНиП ____________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
С ___________19___ года наблюдение за состоянием всех знаков, текущее содержание знаков и пунктов геодезической основы, а также реперов, высотных марок и выносок осей принимает на себя _________________________________________________________
_________________________________________________________
(наименование организации заказчика)
Приложения:
1. Копия генерального плана строительной площадки с нанесенными пунктами геодезической разбивочной основы, осевыми линиями всех сооружений и размерами последних.
2. Схема расположения установленных на______________ реперов и высотных марок, конструкция их заложения с чертежами, описанием и фотоснимками и ведомость их отметок.
3. Копия ведомостей с данными по наблюдению за состоянием ______________________________ (осадки, деформации) за время строительства сооружения и до сдачи его в эксплуатацию.
Сдал: Представитель строительной
Организации ______________________________________
Принял: Представитель
Организации заказчика ______________________________
(подписи)
Приложение 75
АКТ №____ ИСПЫТАНИЯ КОНСТРУКЦИЙ ЗДАНИЯ
И СООРУЖЕНИЯ
г. ___________________ "____" ___________ 19 ___г.
Комиссия, назначенная______________________________________
_________________________________________________________
(наименование организации-заказчика, назначившей комиссию)
Приказом от______________ 19 ___ г. № _______________
В составе:
Председателя - представителя заказчика _______________________
(ФИО, должность)
Членов комиссии, представителей:
Генерального подрядчика ____________________________________
(ФИО, должность)
Монтажной организации_____________________________________
(ФИО, должность)
УСТАНОВИЛА:
1. Монтажной организацией ________________________________
_________________________________________________________
(наименование организации, ведомственная подчиненность)
Предъявлено к испытанию ____________________________________
(наименование конструкции)
Входящей в состав __________________________________________
(наименование объекта)
24.14. Форма акта приёмки, постоянных мест проведения сварочных работ Форма акта приёмки, « __» _______ 200_ г. Акт приёмки, постоянных мест проведения сварочных работ. Комиссией, назначенной в соответствии с п.2.3 СО 153-34.03.305-2003 Наименование распорядительного документа, его номер и дата должность, Ф. И.О. должности, Ф. И.О. нормативным требованиям. Проверкой установлено: 1. Постоянное место проведения сварочных и других огневых указать наименование здания, этаж, наличие (отсутствие) горючих конструкций на этаже в помещении категории «___» по пожарной опасности требованиям пп.639, 668 ППБ 01-03 и п.7.22 СО 153-34.03.204 соответствует (не соответствует) 2. На постоянном месте проведения сварочных постов. 3. Постоянное место проведения огневых работ ограждено (не ограждено) в соответ — ствии с требованиями п. 648 ППБ 01-03 и п.7.2.2 СО 153-34.03.204 защитными экра — нами высотой ___ м., зазор между ними и полом защищен для предотвращения 4. Перечнем, утвержденным в соответствии с требованием п.648 ППБ 01-03 ____ _______________________ на постоянном месте разрешено проведение следующих указать кем, дату, месяц, год. . перечислить сварочное оборудование в т. ч. и количество баллонов с ГГ и кислородом 6. Контроль за исправностью (техническое обслуживание, планово-предупредитель- указать должности и Ф. И.О. лиц, назначенных ответственными за аппаратов, эл. проводов, газосварочных рукавов и т. п. 7.Баллоны с ГГ и кислородом установлены на расстоянии __ м, от разлета искр и источников открытого огня защищены ______________________________________ что соответствует (не соответствует) требованиям п.665 ППБ 01-03 (1м от отопительных при боров, 5 м от открытых источников огня). 8. Для хранения баллонов с ГГ и кислородом в не рабочее время выделены специальные места, обеспеченные знаками «Огнеопасно. Баллоны с газом» ___________________________________________________________ что соответствует (не соответствует) требованиям п.653 ППБ 01-03 9. Свободная от оборудования площадь на каждый сварочный пост составляет __ метров, что соответствует (не соответствует) требованиям п.7.2.2. СО 153-34.03.204 (не менее 3 кв. м) . 10.Площадь сварочного поста позволяет прокладывать сварочные рукава и электросварочные провода не пересекаю эвакуационных проходов с соблюдение нормативно требуемых расстояний от баллонов горючими газами и баллонами с кислородом (1метр от баллонов ГГ и О,5 метра от баллонов с кислородом). 11. Сварочный пост обеспечен следующими первичными средствами пожаротушения: перечислить типы, виды и количество огнетушителей с указанием указать количество, размеры полотна, место и способ хранения — ёмкостью с водой __________________________________________._____________ 12. Инструкция о мерах пожарной безопасности на постоянном месте проведения работ * указать кем, дату, месяц, год 13. Пожарный кран, расположенный на расстоянии __ метров от сварочного поста, _______________________________________________________. Выводы и предложения:_ Ф. И.О. Ф. И.О.
